怀孕28周鼻孔出现血丝可能与激素变化、鼻腔干燥、轻微外伤、妊娠期鼻炎等因素有关，通常无需过度担忧。
1. 激素变化妊娠期雌激素水平升高会导致鼻腔黏膜充血，毛细血管脆性增加。建议保持室内湿度，避免用力擤鼻，必要时使用生理盐水喷雾缓解。
2. 鼻腔干燥孕期血容量增加易引发黏膜干燥，空调环境或气候干燥时更明显。家长需督促孕妇每日饮水充足，可涂抹凡士林保护鼻前庭皮肤。
3. 轻微外伤挖鼻或擤鼻动作过猛可能导致黏膜损伤。家长应提醒孕妇清洁鼻腔时动作轻柔，出血时可压迫鼻翼止血。
4. 妊娠期鼻炎可能与血管舒张性鼻炎有关，常伴鼻塞流涕。可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾、氯雷他定或布地奈德鼻喷雾剂。
若出血量大或频繁发作，建议及时到产科或耳鼻喉科就诊排查妊娠高血压等病理因素，日常避免辛辣食物刺激黏膜。
