偏头痛患者通常不需要常规进行脑部CT检查。是否需要检查主要取决于是否存在异常神经系统体征、头痛特征改变或危险信号症状。
偏头痛属于原发性头痛，诊断主要依靠典型症状和病史。当患者出现突发剧烈头痛、头痛模式改变、伴随发热或意识障碍、神经系统检查异常等情况时，可能需要通过脑部CT排除颅内出血、肿瘤或血管畸形等继发性头痛原因。对于长期稳定发作的典型偏头痛患者，无危险信号症状时，影像学检查的阳性发现率较低。
部分特殊情况需要考虑脑部CT检查。50岁后新发头痛、头痛程度或频率突然加重、咳嗽或用力时头痛加剧、伴随视乳头水肿或局灶性神经功能缺损等症状时，提示可能存在器质性病变。妊娠期女性出现新发头痛或头痛性质改变时，在权衡辐射风险后也可能需要影像学评估。
偏头痛患者应记录头痛日记，监测发作频率和诱因。保持规律作息，避免已知诱发因素如特定食物、压力或睡眠紊乱。急性发作时可选择安静环境休息，冷敷前额或颈部。若头痛模式发生明显变化或出现新发神经系统症状，应及时就医评估，医生会根据临床表现决定是否需要进一步检查。
偏头痛通常无法完全根治，但可通过规范治疗和长期管理有效控制症状。
偏头痛可能与遗传因素、神经血管功能紊乱、内分泌变化等因素有关，通常表现为单侧搏动性头痛，伴随恶心呕吐或畏光畏声。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等药物缓解疼痛。预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊、丙戊酸钠缓释片、阿米替林片等药物减少发作频率。非药物干预包括记录头痛日记识别诱因，避免熬夜、强光刺激、酒精等常见诱因，规律进行有氧运动如快走或游泳调节自主神经功能。部分患者经神经阻滞术或肉毒毒素注射可降低发作强度。
日常需保持情绪稳定，女性患者月经期前后可提前采取预防措施，发作时选择安静环境休息。
