急性脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式干预。脱肛通常由腹压增高、盆底肌松弛、长期便秘、直肠黏膜脱垂等因素引起。
1、手法复位:早期轻度脱垂可由医生进行肛门手法复位,操作需严格无菌,复位后卧床休息避免复发。
2、药物治疗:地奥司明片可改善静脉回流,麻仁软胶囊缓解便秘,复方角菜酸酯栓保护黏膜。药物使用需排除肠梗阻等禁忌证。
3、硬化剂注射:对反复脱垂者可在直肠黏膜下层注射聚桂醇,通过化学炎症反应促使纤维化固定。需专业医师操作避免穿孔。
4、手术治疗:重度或嵌顿性脱垂需行Altemeier术或Delorme术,术后需预防感染并控制排便频率。
急性期避免久蹲久坐,每日温水坐浴促进血液循环,饮食增加膳食纤维摄入量保持排便通畅。