听神经鞘瘤多数情况下可以完全切除,手术效果与肿瘤大小、位置及患者个体差异有关。
1、肿瘤体积直径小于3厘米的肿瘤完全切除概率较高,可能与神经粘连较轻有关,术后需配合伽玛刀治疗残余病灶。
2、解剖位置肿瘤与脑干、面神经的粘连程度影响切除完整性,术中神经电生理监测有助于保护重要神经功能。
3、手术技术显微外科手术联合神经内镜可提高全切率,乙状窦后入路是常用术式,必要时需分期手术。
4、术后恢复完全切除后五年复发率不足5%,但需定期进行听力检测和头颅MRI复查,部分患者需康复训练改善平衡功能。
术后建议低盐饮食避免颅内压波动,三个月内避免剧烈运动,出现头痛呕吐需立即复查头颅CT。