复禾问答 肛裂

如何预防肛裂的发生

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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推荐 哪些不良生活习惯容易引起肛裂

容易引起肛裂的不良生活习惯主要有长期便秘、排便用力过度、久坐不动、饮食缺乏膳食纤维、饮水不足等。肛裂是肛管皮肤层裂开后形成的溃疡,常伴随排便疼痛和出血。

1、长期便秘

粪便干硬会导致排便时肛管皮肤过度扩张,反复摩擦容易造成撕裂。便秘患者因肠道蠕动缓慢,粪便在结肠停留时间延长,水分被过度吸收。建议增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物,必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散等渗透性泻药。

2、排便用力过度

如厕时过度屏气会增加肛管压力,导致黏膜层血供减少。排便时间超过5分钟或频繁用力可能诱发肛裂。部分人群因痔疮等原因刻意延长排便时间,反而加重损伤。保持规律排便习惯,避免如厕时玩手机等分散注意力的行为。

3、久坐不动

持续坐姿超过1小时会压迫会阴部血管,影响局部血液循环。办公室职员、长途司机等职业人群肛裂概率较高。每小时应起身活动3-5分钟,进行提肛运动促进静脉回流。孕妇因子宫压迫也需特别注意体位调整。

4、低纤维饮食

每日膳食纤维摄入量低于25克时,粪便体积减小难以刺激肠蠕动。精米白面为主的饮食结构缺乏粗纤维,可能伴随腹胀等消化不良症状。建议将三分之一主食替换为燕麦、红薯等,每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果。

5、饮水不足

体液摄入量不足会导致肠道内容物脱水,成人每日应饮水1500-1700毫升。高温环境或剧烈运动后需额外补充。观察尿液颜色呈深黄色时提示缺水,可饮用淡盐水或口服补液盐调节电解质平衡。

预防肛裂需建立良好的排便习惯,每日定时如厕但不超过5分钟。饮食注意粗细搭配,保证优质蛋白和膳食纤维摄入。避免长时间保持坐姿,建议每40分钟站立活动。出现排便出血或持续性疼痛时,应及时就医排除克罗恩病等器质性疾病,必要时使用硝酸甘油软膏等促进裂口愈合的药物。温水坐浴可帮助缓解肛门括约肌痉挛,水温控制在40℃左右为宜。

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