输尿管结石的治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石和手术治疗。结石大小、位置及症状严重程度是决定治疗方案的关键因素。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石通常可通过药物和大量饮水自行排出。直径5-10毫米的结石可尝试体外冲击波碎石，若效果不佳则需考虑手术。直径大于10毫米的结石通常需要手术治疗。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石较易通过体外冲击波碎石处理，而位于下段的结石可能因解剖结构复杂而需手术干预。
3、症状严重程度：若结石引起剧烈疼痛、反复感染或肾功能损害，无论大小均需及时处理，必要时进行手术。
4、体外冲击波碎石：适用于直径5-10毫米的结石，通过高能冲击波将结石击碎，便于排出。常见设备包括Dornier HM3和Lithotripter S。
5、手术治疗：包括输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石术。输尿管镜碎石术适用于中下段结石，经皮肾镜碎石术适用于上段较大结石。
日常生活中，增加饮水量、适量运动有助于预防结石形成。饮食上减少高草酸食物摄入，如菠菜、巧克力，避免高盐高蛋白饮食。定期体检可早期发现结石，及时干预。
输尿管结石的饮食调理可通过多饮水、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、增加膳食纤维、适量补充钙质等方式进行。
1、多饮水：每日饮水量应保持在2000-3000毫升，有助于稀释尿液，减少结石形成的风险。水分摄入充足还能促进小结石排出，避免结石进一步增大。建议选择白开水、淡茶水等，避免含糖饮料。
2、限制高草酸食物：草酸是结石的主要成分之一，应减少摄入高草酸食物，如菠菜、苋菜、巧克力、坚果等。同时，烹饪时可先将蔬菜焯水，以减少草酸含量。
3、控制钠盐摄入：高盐饮食会增加尿液中钙的排泄，增加结石风险。每日盐摄入量应控制在5克以下，避免腌制食品、加工食品等高盐食物。
4、增加膳食纤维：膳食纤维有助于降低尿液中钙的浓度，减少结石形成。可多食用全谷物、豆类、蔬菜和水果，如燕麦、红薯、苹果等。
5、适量补充钙质：适量摄入钙质有助于结合肠道中的草酸，减少草酸吸收。建议通过乳制品、豆制品等天然食物补充钙质，避免过量摄入钙补充剂。
输尿管结石患者应结合饮食调理与适量运动，如散步、游泳等，促进结石排出。定期复查尿常规和泌尿系超声，监测结石情况。若症状加重或出现剧烈疼痛、血尿等情况，需及时就医。
