多发性骨髓瘤化疗常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应、周围神经病变、脱发等。化疗副作用通常由药物毒性、个体差异、治疗方案及肿瘤负荷等因素引起，可通过药物调整、对症支持治疗及生活方式干预缓解。
1、骨髓抑制化疗药物会抑制造血功能，导致白细胞减少、贫血和血小板降低。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、促红细胞生成素、血小板生成素受体激动剂等药物，同时需定期监测血常规。
2、消化道反应恶心呕吐可能与化疗药物刺激延髓呕吐中枢有关，可选用5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、糖皮质激素等止吐药物，少量多餐进食清淡食物。
3、周围神经病变铂类等药物易导致手足麻木刺痛感，症状轻者可补充B族维生素，严重时需调整化疗方案，可尝试使用加巴喷丁、普瑞巴林、三环类抗抑郁药缓解症状。
4、脱发化疗药物损伤毛囊细胞导致暂时性脱发，通常化疗结束后3-6个月可再生，期间可使用温和洗发产品，佩戴冰帽或假发改善外观。
化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素，避免感染，出现严重副作用需及时与主治医生沟通调整治疗方案。
