高血压出血引起的脑出血怎么治疗

Question

高血压出血引起的脑出血怎么治疗

Answer 1

高血压出血引起的脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术治疗、康复训练等方式治疗。脑出血通常由长期高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、动脉瘤破裂等原因引起。

1、控制血压：

急性期需静脉使用降压药物如乌拉地尔、尼卡地平，将血压控制在安全范围，避免血肿扩大。慢性期需长期口服氨氯地平、缬沙坦等药物维持血压稳定。

2、降低颅内压：

使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿，必要时行脑室引流术。密切监测意识状态及瞳孔变化，警惕脑疝形成。

3、手术治疗：

血肿量超过30毫升或出现脑疝时需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。术前需评估凝血功能及全身状况。

4、康复训练：

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、语言训练及吞咽康复。针对偏瘫患者需进行针灸、电刺激等综合治疗。

患者需严格低盐饮食，定期监测血压，避免剧烈活动及情绪激动，遵医嘱规范用药并按时复查头颅CT。