麻药打到血管里可能导致局部麻醉失败、全身毒性反应、心律失常、意识丧失甚至死亡。麻醉药物误入血管后，会迅速进入血液循环，引发一系列不良反应。
1、局部麻醉失败：麻醉药物误入血管后，无法在注射部位有效扩散，导致局部麻醉效果减弱或完全失效。这种情况下，患者可能会感到疼痛，手术或操作无法顺利进行。医生需要重新评估麻醉方式，必要时更换注射部位或调整药物剂量。
2、全身毒性反应：麻醉药物进入血管后，可能引发全身毒性反应。轻度反应包括头晕、耳鸣、口周麻木等；中度反应表现为肌肉震颤、抽搐、恶心呕吐；重度反应可导致呼吸抑制、血压下降甚至昏迷。一旦出现毒性反应，需立即停止药物注射，给予吸氧、静脉输液等支持治疗。
3、心律失常：某些麻醉药物对心脏具有抑制作用，误入血管后可能引发心律失常。轻度心律失常表现为心悸、胸闷；重度心律失常可导致室性心动过速、心室颤动等危及生命的情况。出现心律失常时，需立即进行心电监护，必要时使用抗心律失常药物或电复律治疗。
4、意识丧失：麻醉药物过量或误入血管后，可能抑制中枢神经系统，导致患者意识丧失。意识丧失前，患者可能出现嗜睡、言语不清等症状；意识丧失后，患者对外界刺激无反应，呼吸和循环功能可能受到影响。此时需立即进行心肺复苏，维持生命体征稳定。
5、死亡风险：麻醉药物误入血管后，若未及时发现和处理，可能导致严重并发症甚至死亡。死亡原因可能包括呼吸衰竭、心脏骤停、多器官功能衰竭等。为降低死亡风险，医生需严格掌握麻醉药物的使用方法和剂量，注射前回抽确认无血液回流，密切监测患者生命体征。
麻醉药物误入血管后，患者需密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等。饮食上应选择清淡易消化的食物，避免刺激性食物；适当进行轻度活动，如散步，有助于促进血液循环和药物代谢。若出现任何不适症状，应及时就医，接受专业治疗和护理。
肌注打到血管一般没有危险，但操作不当可能导致局部出血或药物不良反应。肌注是指将药物注射到肌肉组织内，通常选择肌肉丰厚且远离大血管神经的部位。
肌注时误入小血管可能引起注射部位轻微出血或淤青，通常按压片刻即可止血。部分药物如维生素K1注射液、青霉素类注射液等若直接进入血管可能引发过敏反应或药物浓度过高导致不适。规范操作中，注射前需回抽针管确认无回血，避免药物直接进入血管。肌肉组织血供丰富但主要依赖毛细血管网吸收药物缓慢释放，误入小血管的概率较低。
极少数情况下，注射部位靠近大血管且进针过深时，可能刺破股动脉、臀上动脉等主要血管，导致血肿形成或局部剧烈疼痛。部分刺激性药物如氯丙嗪注射液误入血管可能引发静脉炎或血栓。操作者需熟悉解剖结构，避开髂前上棘与股骨大转子连线内上象限的臀上动脉走行区，消瘦患者应捏起注射部位肌肉减少风险。
肌注后出现持续肿胀、皮肤苍白或麻木需及时就医。日常护理应保持注射部位清洁干燥，24小时内避免热敷促进药物吸收，48小时后可轻柔按摩缓解硬结。选择臀大肌注射时建议取卧位放松肌肉，注射后按压针眼至少5分钟。糖尿病患者长期肌注需轮换部位防止脂肪萎缩，儿童注射宜选用股外侧肌减少坐骨神经损伤风险。
