甲状腺脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切开引流、对症支持治疗等方式治疗。甲状腺脓肿通常由细菌感染、甲状腺囊肿继发感染、免疫力低下、邻近组织感染扩散等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染引起的甲状腺脓肿需使用广谱抗生素,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等。治疗期间需监测体温和血常规变化。
2、穿刺引流对于局限性脓肿可在超声引导下行穿刺抽脓,同时局部注射抗生素。该方法创伤小但可能需要重复进行。
3、手术切开引流脓肿范围较大或穿刺效果不佳时需手术切开引流,彻底清除脓腔并放置引流管。术后需定期换药观察伤口愈合情况。
4、对症支持治疗包括退热、补液、营养支持等措施。发热患者可物理降温,进食困难者需静脉补充营养。
治疗期间建议进食流质或半流质食物,保持颈部清洁干燥,避免剧烈运动导致脓肿破裂。出现呼吸困难等紧急情况需立即就医。