牙龈萎缩可通过牙周治疗、牙龈移植手术、改善口腔卫生等方式缓解。牙龈萎缩通常由牙周炎、不良刷牙习惯、牙齿排列不齐、激素变化、遗传因素等原因引起。
1、牙周治疗：牙龈萎缩可能与牙周炎、牙菌斑堆积等因素有关，通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。牙周治疗包括龈下刮治、根面平整等，可清除牙菌斑和牙石，减缓牙龈萎缩进程。
2、牙龈移植：牙龈萎缩严重时，可考虑牙龈移植手术。自体软组织移植、结缔组织移植是常用方法，可覆盖暴露的牙根，改善美观和功能。
3、口腔卫生：坚持正确刷牙方法，使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿。定期使用含氟牙膏和抗菌漱口水，减少牙菌斑堆积，保护牙龈健康。
4、牙齿矫正：牙齿排列不齐可能导致牙龈受力不均，加速萎缩。通过正畸治疗改善牙齿排列，减少对牙龈的异常压力，延缓萎缩进展。
5、生活习惯：避免吸烟和过量饮酒，减少对牙龈的刺激。均衡饮食，补充维生素C和钙质，增强牙龈组织的修复能力。
日常护理中，建议选择富含维生素C的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜，促进牙龈健康。适量运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环，增强免疫力。定期进行口腔检查，及时发现和处理牙龈问题，是预防和缓解牙龈萎缩的重要措施。
老年人牙龈萎缩多数情况下可以种植牙，具体需根据牙槽骨条件、全身健康状况、口腔卫生状况、萎缩程度及修复需求综合评估。
1、牙槽骨条件：
牙槽骨高度和密度是种植牙成功的关键因素。牙龈萎缩常伴随牙槽骨吸收，若剩余骨量不足需先进行骨增量手术。通过三维影像评估，骨高度需至少10毫米、宽度不少于5毫米才能满足种植体稳定性要求。
2、全身健康状况：
患有严重糖尿病、骨质疏松或心血管疾病的老年人需病情稳定后再考虑种植。长期服用抗凝药物者需调整用药方案，避免术中出血风险。医生会评估糖化血红蛋白水平及骨代谢指标作为参考。
3、口腔卫生状况：
牙龈萎缩患者常存在菌斑堆积问题，种植前需彻底控制牙周炎症。建议进行全口洁治和龈下刮治，口腔卫生达标后观察1-2个月。日常使用冲牙器和间隙刷能有效维护种植体周围健康。
4、萎缩程度：
轻度萎缩可通过选择短种植体或角度植入技术解决。中重度萎缩需结合软组织移植术，从腭部取结缔组织增厚牙龈。对于涉及美学区的病例，需采用即刻临时修复体塑形牙龈轮廓。
5、修复需求：
单颗牙缺失可选择即刻负重种植，多颗牙缺失需设计All-on-4等修复方案。咬合关系紊乱者需先进行咬合重建。经济条件有限时可考虑覆盖义齿与种植体联合修复方式。
建议老年人种植牙后每3个月复查一次，使用含氯己定漱口水维护口腔环境。日常饮食应增加钙质和维生素D摄入，避免啃咬硬物。选择软毛牙刷配合巴氏刷牙法，种植体周围需使用尼龙材质的牙缝刷清洁。适度咀嚼锻炼能刺激骨组织代谢，但需避免单侧咀嚼习惯。出现种植体周围黏膜炎症状时应及时就诊处理。
