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牙齿根部发黑怎么治疗

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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牙齿根部牙龈发黑可能与牙龈色素沉着、牙结石堆积、牙龈炎、牙周炎、金属修复体染色等因素有关,需结合口腔检查明确具体原因。牙龈发黑通常表现为局部或弥漫性颜色改变,可能伴随出血、肿胀等症状,建议及时就医进行专业诊断和治疗。

1、牙龈色素沉着

部分人群因遗传或生理因素导致牙龈黑色素沉积,属于正常现象。多见于深肤色人种,表现为均匀的灰黑色斑块,无疼痛或出血。若无其他异常症状通常无须处理,若影响美观可通过牙龈激光美白改善。

2、牙结石堆积

长期口腔清洁不足会导致牙结石在牙龈边缘堆积,尤其吸烟者更易形成黑色牙结石。结石刺激可引发牙龈红肿,刷牙时易出血。需通过超声波洁治术清除结石,日常使用含焦磷酸钠的牙膏抑制再沉积。

3、牙龈炎

菌斑刺激引起的牙龈炎症可能导致局部充血发暗,常伴随刷牙出血、口臭。与牙菌斑中的卟啉单胞菌代谢产物有关。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助控制感染,配合改良巴氏刷牙法清洁。

4、牙周炎

进展期牙周炎会造成牙龈退缩和牙周袋形成,暴露的牙根面易沉积黑色素。患者可能出现牙齿松动、咀嚼无力。需进行龈下刮治术,必要时辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。

5、金属修复体染色

银汞合金充填体或金属冠边缘可能发生电化学反应,导致邻近牙龈出现灰黑色线状着色。通常无不适感,但影响美观。可考虑更换为全瓷修复体,拆除修复体后色素多会逐渐消退。

日常应选用软毛牙刷避免机械刺激,每年进行1-2次专业洁牙。吸烟者需减少烟草接触,妊娠期女性因激素变化可能出现暂时性牙龈颜色加深。若牙龈发黑伴随溃疡、新生物或快速扩大的黑斑,需警惕黑色素瘤等罕见病变,应立即就诊口腔颌面外科。

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