风湿性多肌痛的治疗药物主要有糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。需在医生指导下根据病情严重程度和个体差异选择用药方案。
1、糖皮质激素泼尼松是首选药物,可快速缓解肌肉疼痛和晨僵症状,初始剂量需根据炎症程度调整,症状控制后逐渐减量。
2、非甾体抗炎药布洛芬或塞来昔布可作为辅助用药,适用于轻症患者或激素减量期,需注意胃肠黏膜保护。
3、免疫抑制剂甲氨蝶呤适用于需长期使用激素或激素减量困难者,可减少激素用量,需定期监测肝功能。
4、生物制剂托珠单抗用于难治性病例,通过阻断白介素-6受体控制炎症,治疗期间需监测感染风险。
用药期间应定期复查炎症指标,配合适度关节活动,避免突然停药或自行调整剂量,出现发热等感染症状需及时就医。