肺部CT可以查出支气管癌,支气管癌在影像学上通常表现为肺门肿块、支气管壁增厚或阻塞性肺炎等特征。肺部CT是诊断支气管癌的重要手段之一,其检出概率与肿瘤大小、位置、扫描技术等因素相关。
1、检出原理高分辨率CT能清晰显示支气管壁结构异常,通过三维重建技术可发现早期管腔狭窄或微小病灶,对中央型支气管癌的敏感性较高。
2、影响因素肿瘤直径小于5毫米或位于支气管远端时可能漏诊,需结合增强CT或PET-CT提高检出率,黏液腺癌等特殊类型可能表现为不典型影像特征。
3、辅助诊断当CT发现可疑病灶时,需要配合支气管镜检查获取病理标本,肿瘤标志物检测和基因检测可辅助明确诊断及分型。
4、技术选择低剂量螺旋CT适用于筛查高危人群,薄层扫描能更好显示微小病灶,动态增强扫描有助于鉴别血管性病变与肿瘤。
建议长期吸烟或有家族史的高危人群定期进行低剂量CT筛查,发现异常应及时到呼吸内科或胸外科就诊,确诊需结合病理活检等金标准检查。