肺部肿瘤穿刺未检出癌细胞可能由取材误差、肿瘤位置特殊、病理类型特殊或良性病变引起，需结合影像学复查或二次活检明确诊断。
1. 取材误差穿刺针未准确到达肿瘤活性区域，可能因操作技术或病灶体积过小导致。建议在影像引导下重复穿刺或采用手术活检。
2. 肿瘤位置特殊靠近血管或支气管的病灶可能因安全考量未能充分取材。可考虑支气管镜超声引导穿刺或胸腔镜活检。
3. 病理类型特殊某些低分化癌或肉瘤样癌可能难以通过小标本确诊。需进行免疫组化检测或基因检测辅助诊断。
4. 良性病变炎性假瘤、结核球等良性病变可能被误认为肿瘤。建议完善结核菌素试验、肿瘤标志物等检查排除。
出现此类情况时应与主治医生充分沟通，根据具体情况选择增强CT随访、多学科会诊或手术探查等进一步诊断方案。
