月经血呈褐色可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有激素水平波动、经血排出不畅、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、黄体功能不全等原因。
1、激素水平波动月经初期或末期雌激素水平下降，导致经血氧化时间延长，血红蛋白分解后呈现褐色。这种情况属于正常生理现象，无须特殊处理，保持规律作息即可。
2、经血排出不畅宫寒或久坐可能导致子宫收缩力减弱，经血在宫腔内滞留氧化。建议适当热敷下腹部，饮用姜茶等温性饮品促进血液循环，避免长时间保持同一姿势。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织导致经血逆流或局部淤积，陈旧性出血呈现深褐色。可能伴随痛经加重、性交疼痛等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物控制病情。
4、子宫内膜炎细菌感染引发的炎症反应会使经血混入炎性分泌物，颜色变深并可能伴有异味。常见于流产后或放置节育环的女性，需在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
5、黄体功能不全孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不全，部分陈旧组织混合经血排出。可能伴随月经周期缩短或不孕，可通过黄体酮胶囊等药物补充治疗，同时监测基础体温变化。
建议记录月经周期变化，避免经期剧烈运动或盆浴。日常可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，若褐色分泌物持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛，需及时进行妇科超声检查。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤，减少使用护垫时间以降低感染风险。
月经血块特别大可能与激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、激素水平波动月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，形成较大血块。通常伴随月经量增多或周期紊乱。建议保持规律作息，避免熬夜，适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉，有助于调节激素平衡。若症状持续，需就医检查激素水平。
2、子宫收缩异常子宫收缩力不足会使经血滞留宫腔，凝结成块后排出。常见于久坐不动或体质虚寒者，可能伴有下腹坠胀感。日常可用热敷袋温暖下腹部，适度进行快走等运动促进子宫收缩。中医调理如艾灸关元穴也可能有帮助。
3、子宫内膜异位症子宫内膜组织生长在子宫外时，会导致月经量多且血块大，常伴随严重痛经。可能与经血逆流有关，通常需要超声检查确诊。可遵医嘱使用散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏等中成药，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、子宫肌瘤黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，使经量增多并形成大血块。可能伴随经期延长、贫血等症状。确诊需通过妇科超声，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊控制，较大肌瘤可能需要宫腔镜手术切除。
5、凝血功能异常血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固，排出时呈现大块状。可能伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需进行血常规和凝血四项检查，确诊后可补充铁剂纠正贫血，严重者需转诊血液科治疗原发病。
月经期间应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。每日记录月经量和血块大小，若连续三个月出现鸡蛋大血块或每小时浸透一片卫生巾，应及时妇科就诊。贫血患者可适量增加动物肝脏、红肉等含铁食物，配合维生素C促进铁吸收。保持外阴清洁，选择透气棉质卫生用品，减少感染风险。
