产后腰痛可通过热敷按摩、骨盆矫正、核心肌群训练、药物治疗、物理治疗等方式缓解。产后腰痛通常由妊娠期韧带松弛、分娩损伤、缺钙、腰椎间盘突出、盆腔炎等原因引起。
1、热敷按摩局部热敷可促进血液循环，缓解肌肉痉挛，每日用40℃左右热毛巾敷于腰部15分钟。配合轻柔按摩能放松腰背肌群，重点按压肾俞穴、腰阳关穴，注意避免暴力推拿。哺乳期建议由专业康复师操作，防止误伤乳腺组织。
2、骨盆矫正妊娠期松弛素分泌会导致骶髂关节错位，产后6周内是骨盆复位黄金期。可通过桥式运动、骨盆倾斜训练自主修复，严重者需采用整脊手法或佩戴骨盆矫正带。矫正期间应避免负重及久坐，睡眠时侧卧屈膝减轻腰椎压力。
3、核心肌群训练腹直肌分离超过2指宽时需先修复再锻炼。从凯格尔运动、死虫式等低强度训练开始，逐步过渡到平板支撑、鸟狗式等动作。训练时保持正常呼吸节奏，每天15分钟即可增强腰腹稳定性，需持续3个月以上见效。
4、药物治疗疼痛剧烈时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等哺乳期安全止痛药，合并骨质疏松需补充碳酸钙D3。存在腰椎间盘突出者可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，盆腔炎患者需联用头孢克肟等抗生素。禁止自行服用非甾体抗炎药。
5、物理治疗超短波治疗能消除神经根水肿，红外线照射可改善局部代谢。产后42天复查后，可视情况选择冲击波或超声波治疗。合并耻骨联合分离超过10毫米者，需配合悬吊运动疗法恢复力学平衡。
产后腰痛护理需注意保持正确哺乳姿势，使用哺乳枕减轻腰部负担。日常避免弯腰提重物，捡物品时应屈膝下蹲。饮食多摄入牛奶、虾皮等高钙食物，阴雨天注意腰部保暖。若疼痛持续超过3个月或伴随下肢麻木，需及时排查强直性脊柱炎等疾病。建议每天进行10分钟产后瑜伽，逐步恢复腰背肌耐力。
怀孕36周肚子隐隐作痛可能是临产征兆，但也可能与其他因素有关。
临产前的宫缩通常表现为规律性下腹紧缩感，间隔时间逐渐缩短且强度增加，可能伴随见红或破水。此时宫颈管逐渐缩短消失，胎头下降压迫盆腔，属于正常生理过程。若疼痛持续超过1小时且每5-10分钟发作一次，需考虑先兆临产可能。部分孕妇会出现腰骶部酸胀、排便感等伴随症状，这些变化与前列腺素分泌增加引发的子宫收缩有关。
非临产因素包括假性宫缩、胃肠功能紊乱或泌尿系统感染等。假性宫缩持续时间短且不规律，改变体位后可缓解。胃肠胀气引发的疼痛多位于脐周，可能伴随便秘或腹泻。泌尿系统感染除下腹隐痛外，还可能出现尿频尿急症状。胎盘早剥等急症虽概率较低，但突发剧烈腹痛需立即就医。
建议记录腹痛频率与持续时间，保持左侧卧位休息，避免剧烈活动。如出现破水、阴道出血或胎动异常，应立即前往医院产科就诊。
