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婴儿轻度贫血怎么办

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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小儿轻度贫血可能由营养缺乏、慢性疾病、遗传因素、感染或失血等原因引起。主要有铁摄入不足、维生素B12或叶酸缺乏、慢性炎症、地中海贫血、钩虫感染等因素。

1、铁摄入不足

铁是合成血红蛋白的重要原料,小儿生长发育快,对铁的需求量较大。如果日常饮食中铁含量不足,可能导致缺铁性贫血。常见于挑食、偏食或长期以乳类为主食的儿童。家长需注意给儿童补充富含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等。必要时可在医生指导下使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。

2、维生素B12或叶酸缺乏

维生素B12和叶酸参与红细胞生成,缺乏时可导致巨幼细胞性贫血。常见于纯母乳喂养未及时添加辅食的婴儿,或长期素食的儿童。家长需注意给儿童补充动物肝脏、鱼类、蛋类等富含维生素B12的食物,以及绿叶蔬菜、豆类等富含叶酸的食物。医生可能会建议使用维生素B12注射液、叶酸片、复合维生素B片等药物。

3、慢性炎症

某些慢性疾病如风湿性疾病、慢性感染等可引起慢性病性贫血。这些疾病会导致铁代谢异常和红细胞寿命缩短。患儿通常伴有原发病症状如长期低热、关节疼痛等。治疗需针对原发病,同时可在医生指导下使用重组人促红细胞生成素注射液、多糖铁复合物胶囊等药物改善贫血。

4、地中海贫血

地中海贫血是一种遗传性血红蛋白病,在我国南方地区较为常见。轻型地中海贫血患儿可能仅表现为轻度贫血,无明显症状。确诊需进行血红蛋白电泳和基因检测。这类患儿通常不需要特殊治疗,但家长需注意避免感染,定期监测血红蛋白水平,必要时可遵医嘱使用叶酸片辅助治疗。

5、钩虫感染

钩虫寄生在肠道内吸血,可导致慢性失血性贫血。常见于卫生条件较差的地区,患儿可能表现为异食癖、腹痛等症状。确诊需粪便检查发现钩虫卵。治疗包括驱虫药物如阿苯达唑片、甲苯咪唑片,同时需补充铁剂如琥珀酸亚铁片纠正贫血。家长需注意改善卫生条件,避免儿童接触污染土壤。

对于小儿轻度贫血,家长应保证儿童饮食均衡,多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物。定期进行户外活动,增强体质。注意观察儿童有无面色苍白、乏力、食欲减退等表现,发现异常及时就医。避免自行给儿童服用补血药物,应在医生指导下规范治疗。同时要做好预防接种和驱虫工作,减少感染性疾病的发生。

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