骨盆骨折手术后一般需要6-12周才能逐步下地活动，具体恢复时间与骨折严重程度、手术方式、年龄及康复训练等因素密切相关。
1、骨折类型：
稳定性骨折术后4-6周可尝试部分负重，粉碎性骨折需8-12周完全制动。伴有血管神经损伤者需延长卧床时间，过早负重可能导致内固定失效。
2、手术方式：
微创内固定术后恢复较快，6-8周可扶拐行走；开放性复位需更长时间骨痂形成，通常需10周以上。采用外固定架者需定期调整支架张力。
3、年龄因素：
青少年患者骨愈合速度快，约6周可开始康复训练；老年人因骨质疏松易发生延迟愈合，需12周以上。糖尿病患者需额外延长2-3周恢复期。
4、康复训练：
术后2周起进行床上肌力训练，4周后开始被动关节活动。6周经影像学确认骨痂形成后，在康复师指导下进行渐进式负重训练，从10％体重开始逐步增加。
5、并发症影响：
合并深静脉血栓需抗凝治疗2周后才能活动，出现异位骨化需推迟负重。术后感染患者需待炎症控制后再评估下地时间。
康复期间需保证每日摄入1200毫克钙质和800单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海鱼。卧床期每2小时翻身预防压疮，进行踝泵运动防止血栓。6周后可使用助行器辅助站立，12周内避免剧烈运动及久坐。定期复查X线观察骨折线模糊程度，术后半年内禁止跑跳等冲击性动作。
骨盆骨折的护理要点主要包括保持体位稳定、预防压疮、疼痛管理、营养支持和心理疏导。骨盆骨折多由外伤导致，可能伴随出血、神经损伤等并发症，需根据损伤程度采取个体化护理措施。
1、保持体位稳定骨盆骨折患者需绝对卧床，使用骨盆固定带或外固定架维持骨折端稳定。翻身时采用轴线翻身法，避免腰部扭转。稳定性骨折可逐步过渡到半卧位，但需在医生指导下进行。床垫选择硬板床，必要时加装牵引装置。
2、预防压疮每2小时协助患者更换体位，骨突部位垫软枕。保持皮肤清洁干燥，每日检查骶尾部、足跟等易受压区域。使用气垫床或减压敷料分散压力。营养摄入不足会增加压疮风险，需监测血清蛋白水平。
3、疼痛管理遵医嘱使用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药，如布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片。配合冷敷、放松训练等非药物疗法。评估疼痛程度变化，警惕隐匿性出血导致的疼痛加剧。避免频繁移动骨折部位。
4、营养支持高蛋白饮食促进骨折愈合，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。补充维生素D和钙剂，如碳酸钙D3片。合并腹部损伤者需肠外营养支持。控制钠盐摄入预防水肿，多饮水预防泌尿系感染。
5、心理疏导长期卧床易引发焦虑抑郁，需定期进行心理评估。鼓励家属参与护理，建立康复信心。指导患者进行上肢肌力训练，逐步恢复生活自理能力。严重心理障碍者可转介专业心理咨询。
骨盆骨折康复期需持续3-6个月，早期以肌肉等长收缩为主，后期逐步增加负重训练。定期复查X线评估愈合进度，出现发热、下肢肿胀需及时就医。饮食注意荤素搭配，避免辛辣刺激食物。保持二便通畅，便秘时可使用乳果糖口服溶液。康复阶段建议使用助行器辅助活动，防止跌倒造成二次损伤。家属应学习基本护理技能，协助患者完成日常起居。
