儿童奶瓶龋齿可通过调整喂养习惯、口腔清洁护理、局部氟化物治疗、窝沟封闭术、充填修复等方式干预。奶瓶龋通常由长期含奶瓶入睡、高糖饮食、口腔卫生不良、牙釉质发育缺陷、致龋菌感染等原因引起。
1、调整喂养习惯避免让儿童含着奶瓶入睡，夜间喂养后须用温水清洁口腔。减少果汁、蜂蜜等含糖饮品摄入频率，改用宽口杯替代奶瓶。1岁后应逐步戒除奶瓶，餐后及时喂清水冲刷牙齿表面糖分。
2、口腔清洁护理第一颗乳牙萌出后即需用纱布或指套牙刷清洁牙面，2岁起使用儿童含氟牙膏早晚刷牙。家长需帮助孩子完成刷牙直至6岁，重点清洁上颌前牙唇侧及咬合面，该区域最易发生奶瓶龋。
3、局部氟化物治疗可遵医嘱使用氟化钠护齿剂或氟保护漆增强牙釉质抗酸能力。氟化泡沫需在专业机构操作，每3-6个月重复进行。氟化物能促进釉质再矿化，抑制致龋菌代谢产酸，但对已形成龋洞无修复作用。
4、窝沟封闭术对未龋坏的深窝沟乳磨牙实施封闭，采用流动树脂材料填平沟隙，阻止细菌定植。操作过程无痛无创，保护期可达2年以上。需定期复查封闭剂留存情况，脱落率达三成时需重新封闭。
5、充填修复对已形成龋洞的牙齿需去除腐质后充填，乳前牙多用玻璃离子水门汀，乳磨牙可选复合树脂。严重缺损需预成冠修复，避免继发龋或牙髓感染。X线检查可评估邻面龋进展程度。
预防奶瓶龋需从出生后开始口腔保健，喂养后清洁牙龈，出牙后定期口腔检查。限制餐间甜食摄入，选择无糖安抚奶嘴。家长应学习婴幼儿刷牙手法，每3个月更换牙刷。出现牙面色泽改变或白垩斑时尽早就诊，早期干预可避免牙齿大面积缺损。乳牙健康直接影响恒牙发育，需建立终身口腔保健意识。
龋齿可通过窝沟封闭、树脂充填、嵌体修复、根管治疗、拔牙等方式处理。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙齿结构缺陷、唾液分泌减少等原因引起。
1、窝沟封闭窝沟封闭适用于早期龋齿或易患龋齿的儿童。通过将流动树脂材料涂布于牙齿窝沟处并固化，形成物理屏障阻止细菌侵入。操作过程无痛且无需磨除牙体组织，封闭剂可维持数年，需定期检查封闭剂完整性。建议6-12岁恒磨牙萌出后尽早进行。
2、树脂充填树脂充填适用于中小范围龋坏。去除腐质后使用复合树脂材料分层充填，颜色与天然牙接近。相比银汞合金更美观且保留更多健康牙体，但耐磨性稍差。术后可能出现敏感，需避免过硬食物。深龋近髓时需先垫底保护牙髓。
3、嵌体修复嵌体修复适用于大面积牙体缺损。通过数字化设计或传统取模制作陶瓷或金属嵌体，粘接后恢复牙齿形态和功能。比直接充填更耐用且边缘密合度高，但需磨除较多牙体组织。制作周期需2-3次就诊，费用较高。
4、根管治疗根管治疗适用于龋坏导致牙髓感染的情况。清除病变牙髓并消毒根管后严密充填，最后冠修复保护患牙。可保留天然牙避免拔牙，但治疗后的牙齿脆性增加。可能出现术后疼痛或根尖周炎症，需定期复查X线片。
5、拔牙拔牙适用于无法保留的严重龋坏患牙。当龋齿导致根尖周广泛破坏、牙根纵裂或伴有严重牙周病时需拔除。缺牙后建议3-6个月内进行种植或桥体修复，防止邻牙倾斜和对颌牙伸长。糖尿病患者需控制血糖后再行拔牙。
日常应使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和精制糖摄入，餐后清水漱口。每半年进行口腔检查，发现早期龋损及时干预。儿童可定期涂氟增强牙釉质抗酸能力。吸烟者龋齿风险较高，建议戒烟并加强口腔护理。出现冷热刺激痛或自发痛需立即就诊，避免炎症扩散。
