心脏瓣膜病通过规范治疗通常可以控制症状并改善生活质量，治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、外科手术修复或置换、生活方式调整、定期随访监测。具体预后与瓣膜病变类型、严重程度及患者基础健康状况密切相关。
1、药物治疗适用于早期或轻度瓣膜病患者，常用药物包括利尿剂如呋塞米缓解水肿，β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利减轻心脏负荷。药物治疗可延缓病情进展但无法逆转结构性损害，需配合定期心脏超声评估。
2、介入治疗经导管主动脉瓣置换术适用于高风险老年患者，微创方式植入人工瓣膜。二尖瓣球囊扩张术能改善风湿性二尖瓣狭窄，创伤小恢复快。介入治疗需严格评估适应证，术后仍需长期抗凝管理。
3、外科手术瓣膜修复术保留自身瓣膜结构，适用于二尖瓣脱垂等特定病变。机械瓣置换需终身抗凝，生物瓣置换存在使用年限。手术成功率较高，但需考虑患者年龄、合并症及术后康复条件。
4、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过5克，控制液体量预防心衰加重。适度有氧运动如步行增强心肺功能，避免剧烈运动增加心脏负荷。戒烟限酒，保持体重指数在正常范围。
5、定期随访监测术后患者需每3-6个月复查心脏超声，监测人工瓣膜功能。服用华法林者定期检测INR值调整剂量。出现气促、水肿等症状及时就诊，预防感染性心内膜炎需规范使用抗生素。
心脏瓣膜病患者应建立长期管理意识，术后康复期循序渐进增加活动量，保证优质蛋白和维生素摄入促进组织修复。避免感冒等感染诱发心衰，接种肺炎球菌和流感疫苗。保持情绪稳定，睡眠充足，外出携带医疗信息卡。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，家属应学习心肺复苏等急救技能。通过医患配合和科学管理，多数患者可获得良好预后。
老年人钙化性瓣膜病可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、定期随访、并发症管理等方式治疗。钙化性瓣膜病可能与年龄增长、高血压、糖尿病、慢性肾病、瓣膜退行性变等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、活动后气促、头晕乏力等症状。
1、药物治疗药物治疗主要用于缓解症状和延缓病情进展。常用药物包括利尿剂如呋塞米片，可减轻心脏负荷；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，有助于控制心率；血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片，可改善心脏功能。钙化性瓣膜病合并心房颤动时，可能需要使用抗凝药物如华法林钠片预防血栓形成。药物治疗需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
2、手术治疗对于中重度钙化性瓣膜病患者，手术治疗是主要干预手段。常见术式包括经导管主动脉瓣置换术和外科主动脉瓣置换术。经导管手术创伤较小，适合高龄或合并症较多的患者；外科手术适用于瓣膜严重钙化或合并其他心脏病变的情况。术后需长期抗凝治疗并定期复查心脏超声，监测瓣膜功能。
3、生活方式调整患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。适度进行散步、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次20-30分钟，避免剧烈运动。戒烟限酒，控制体重在正常范围。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。
4、定期随访每3-6个月需复查心脏超声、心电图等检查，评估瓣膜功能和心脏结构变化。监测血压、血糖、血脂等指标，将血压控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖维持在4.4-7.0毫摩尔/升。出现新发胸痛、呼吸困难加重等症状时应及时就诊。随访时需向医生详细反馈用药情况和症状变化。
5、并发症管理钙化性瓣膜病易并发心力衰竭、心律失常和感染性心内膜炎。心衰急性发作时可使用地高辛片增强心肌收缩力；频发室性早搏可考虑胺碘酮片控制心律；预防感染性心内膜炎需注意口腔卫生，进行牙科操作前预防性使用抗生素如阿莫西林胶囊。合并慢性肾病患者需调整药物剂量，避免肾毒性药物。
老年人钙化性瓣膜病患者日常应注意保暖防寒，预防呼吸道感染。饮食可适当增加富含维生素K的绿叶蔬菜，但服用华法林期间需保持摄入量稳定。进行康复训练时应有人陪同，避免跌倒。家属需学会监测脉搏和血压，记录每日尿量和体重变化。保持居住环境通风良好，湿度适宜。遵医嘱按时服药，不随意停用或更换药物，定期门诊复查。
