坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、腰椎管狭窄等原因引起,通常表现为臀部至下肢放射性疼痛、麻木或无力。
1、腰椎间盘突出椎间盘髓核压迫神经根导致,急性期需卧床休息,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解炎症和神经水肿。
2、梨状肌综合征臀部梨状肌痉挛压迫坐骨神经,可通过热敷和拉伸改善,严重时需注射利多卡因封闭治疗,伴随臀部深压痛和行走困难。
3、脊柱退行性变骨质增生或关节突关节肥大刺激神经,建议避免久坐并加强核心肌群锻炼,疼痛发作时可使用双氯芬酸钠缓释片、普瑞巴林胶囊等药物。
4、腰椎管狭窄椎管容积减小压迫神经,表现为间歇性跛行,轻症可通过物理治疗改善,重症需行椎管减压手术解除压迫。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,适度进行游泳等低冲击运动有助于缓解症状,急性疼痛期应及时就医。