重型肝炎可通过一般治疗、药物治疗、人工肝支持治疗、肝移植、并发症防治等方式治疗。重型肝炎通常由病毒感染、药物损伤、自身免疫异常、酒精中毒、代谢紊乱等原因引起。
1、一般治疗：
患者需绝对卧床休息，减少肝脏负担。严格禁酒，避免使用肝毒性药物。饮食以高热量、高维生素、低脂易消化食物为主，必要时通过静脉营养支持维持机体需求。密切监测生命体征及肝功能指标变化。
2、药物治疗：
针对病因选用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等治疗病毒性肝炎。使用促肝细胞生长素、甘草酸制剂等保护肝细胞。补充血浆、白蛋白纠正低蛋白血症，应用维生素K1改善凝血功能。需在医生指导下规范用药。
3、人工肝支持：
通过血浆置换、血液灌流等人工肝支持系统暂时替代部分肝脏功能，清除体内毒素，为肝细胞再生创造时机。适用于凝血功能障碍、肝性脑病等重症患者，可降低短期病死率。
4、肝移植手术：
对于肝功能不可逆衰竭患者，肝移植是最终治疗手段。需符合米兰标准等移植指征，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。活体肝移植与尸体肝移植均可选择。
5、并发症防治：
重点防治肝性脑病、腹水感染、肝肾综合征等严重并发症。限制蛋白质摄入控制血氨，使用乳果糖减少氨吸收。合理使用抗生素治疗感染，利尿剂需谨慎使用避免电解质紊乱。
重型肝炎患者康复期需保持规律作息，避免劳累。饮食宜少量多餐，选择优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制动物内脏等高嘌呤食物。适当进行散步等低强度运动，定期复查肝功能、凝血功能等指标。出现乏力加重、意识改变等症状需立即就医。保持乐观心态，戒烟戒酒，避免使用不明成分保健品。
重型再生障碍性贫血患者可通过预防感染、加强营养支持、避免外伤出血、规范用药管理、心理疏导等方式护理。重型再生障碍性贫血可能与电离辐射、化学毒物接触、病毒感染等因素有关，通常表现为贫血、出血、感染等症状。
1、预防感染患者需保持居住环境清洁，每日通风消毒，避免接触呼吸道感染人群。注意口腔及会阴部清洁，餐后使用生理盐水漱口，便后用温水清洗。体温超过38摄氏度时需及时就医，避免自行使用退热药物。中性粒细胞严重低下时，需在医生指导下进行保护性隔离。
2、加强营养选择高蛋白、高维生素的软质饮食，如鱼肉泥、蒸蛋羹、西蓝花等，避免过硬食物划伤口腔黏膜。少量多餐保证热量摄入，每日饮水1500-2000毫升。血小板低下时禁食带刺、带骨食物，可适量补充含铁食物如动物肝脏，但需在医生监测下进行。
3、避免出血使用软毛牙刷清洁牙齿，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。穿着宽松棉质衣物，防止皮肤摩擦损伤。保持大便通畅，便秘时遵医嘱使用缓泻剂。避免剧烈运动和肢体碰撞，血小板低于20×10⁹/L时需绝对卧床休息。皮肤出现瘀斑或鼻腔牙龈出血时立即就医。
4、用药管理严格遵医嘱服用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等免疫抑制剂，不可自行调整剂量。注射抗胸腺细胞球蛋白期间需监测过敏反应。定期复查血常规和肝肾功能，出现恶心、水肿等药物不良反应时及时告知医生。禁止使用影响造血功能的药物如氯霉素胶囊。
5、心理疏导患者易产生焦虑抑郁情绪，家属应给予充分情感支持。可通过音乐疗法、深呼吸训练缓解压力，参加病友互助小组增强治疗信心。医护人员需详细解释治疗方案，帮助建立合理康复预期。出现严重心理障碍时，可寻求专业心理咨询师干预。
重型再生障碍性贫血患者需建立规律作息，保证每日8-10小时睡眠。居住环境保持适宜温湿度，冬季注意保暖。定期进行血常规、骨髓穿刺等检查，严格遵循复诊计划。外出时佩戴口罩避免交叉感染，随身携带疾病说明卡。家属应学习急救知识，掌握出血和感染的应急处理方法，配合医生完成造血干细胞移植前的各项准备工作。
