复禾问答 血管外科

肾动脉狭窄是怎么回事

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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肾动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。药物治疗主要控制血压和改善肾功能,介入治疗通过球囊扩张或支架植入恢复血流,手术治疗适用于复杂病例。 1、药物治疗是肾动脉狭窄的基础治疗方式,常用药物包括降压药、抗血小板药和降脂药。降压药如ACE抑制剂或ARB类药物可有效控制高血压,但需监测肾功能;抗血小板药如阿司匹林可预防血栓形成;降脂药如他汀类药物有助于降低动脉粥样硬化风险。 2、介入治疗是肾动脉狭窄的首选治疗方法,主要包括经皮肾动脉球囊扩张术和支架植入术。球囊扩张术通过导管将球囊送至狭窄部位,扩张血管以恢复血流;支架植入术在球囊扩张后放置支架,防止血管再次狭窄。介入治疗创伤小、恢复快,适合大多数患者。 3、手术治疗适用于介入治疗无效或复杂的肾动脉狭窄病例,常见手术方式包括肾动脉旁路移植术和肾动脉内膜剥脱术。旁路移植术通过移植血管绕过狭窄部位,恢复肾脏血流;内膜剥脱术直接切除血管内增厚的内膜,改善血流。手术治疗效果持久,但创伤较大,需严格评估患者耐受性。 肾动脉狭窄的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案,早期诊断和干预可有效改善预后,定期随访和健康管理是长期控制病情的关键。

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