小儿肛门瘙痒可能由蛲虫感染、尿布皮炎、过敏反应、肛周湿疹、真菌感染等原因引起，可通过驱虫治疗、局部用药、抗过敏治疗、皮肤护理、抗真菌药物等方式缓解。
1、蛲虫感染蛲虫感染是儿童肛门瘙痒最常见原因，夜间成虫在肛周产卵会引发剧烈瘙痒。患儿可能伴有睡眠不安、食欲减退等症状。确诊需通过透明胶带粘贴肛周检出虫卵。治疗常用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，同时需对衣物床单煮沸消毒，家庭成员需同步治疗。
2、尿布皮炎尿液粪便刺激导致的皮肤炎症，表现为肛周皮肤潮红、丘疹。与尿布更换不及时、腹泻、使用刺激性清洁产品有关。护理需保持臀部干燥，每次排便后用温水清洗，涂抹氧化锌软膏或凡士林形成保护层。严重时需使用氢化可的松乳膏等弱效激素药膏。
3、过敏反应食物过敏或接触性过敏可引发肛周瘙痒，常见过敏原有牛奶、鸡蛋、洗涤剂残留等。可能伴随荨麻疹、腹泻等症状。需排查过敏原并回避，急性期可口服氯雷他定糖浆，局部使用炉甘石洗剂止痒。母乳喂养母亲需调整饮食。
4、肛周湿疹慢性皮肤炎症表现为红斑、脱屑伴抓痕，与局部潮湿、摩擦刺激有关。护理需避免过度清洗，穿着纯棉内衣。急性期使用硼酸溶液湿敷，慢性期选用丁酸氢化可的松乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
5、真菌感染白色念珠菌感染常见于长期使用抗生素或免疫力低下患儿，肛周出现卫星状红疹伴白色鳞屑。确诊需刮取皮屑镜检，治疗选用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，严重者口服氟康唑。需同时治疗可能存在的鹅口疮。
日常需注意保持肛周清洁干燥，选择无香料婴儿湿巾，避免使用碱性肥皂。穿着透气棉质内衣并及时更换尿布。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充益生菌。若瘙痒持续超过一周、出现脓性分泌物或发热，需及时就医排除肛周脓肿等严重情况。避免让儿童抓挠患处以防继发感染，夜间可佩戴棉质手套。
外阴和肛门瘙痒可能由外阴炎、肛周湿疹、真菌感染、寄生虫感染、过敏反应等原因引起，可通过保持局部清洁、药物治疗、调整饮食等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免搔抓加重症状。
1、外阴炎外阴炎多与细菌感染有关，常见于经期卫生不良或免疫力低下人群。典型表现为外阴红肿伴豆腐渣样分泌物，可能伴随排尿灼热感。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物，同时需每日用温水清洗会阴，避免穿紧身化纤内裤。婴幼儿需家长注意及时更换尿布，选择纯棉透气衣物。
2、肛周湿疹肛周湿疹常因局部潮湿摩擦诱发，糖尿病患者更易发生。特征为肛门周围皮肤增厚脱屑，夜间瘙痒明显。建议使用氧化锌软膏配合卤米松乳膏，排便后可用温水坐浴10分钟。家长需注意儿童肛周清洁，腹泻后及时用柔湿巾擦拭，避免使用碱性肥皂清洗。
3、真菌感染白色念珠菌感染常见于长期使用抗生素者，表现为边界清晰的红色斑块伴周围小丘疹。可选用硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑乳膏，合并糖尿病者需同步控制血糖。日常应保持患处干燥，毛巾需煮沸消毒，家长护理儿童时需注意洗手防止交叉感染。
4、寄生虫感染蛲虫病多见于儿童集体生活场所，夜间肛门可见白色线状虫体。需全家同步服用阿苯达唑片，床单用60℃以上热水烫洗。家长应帮助孩子修剪指甲，晨起用肥皂水清洗肛周，玩具需定期用紫外线消毒。
5、过敏反应接触卫生巾染料或沐浴露成分可能引发接触性皮炎，表现为瘙痒性风团样皮疹。建议更换无敏卫生用品，急性期可短期使用地奈德乳膏。儿童应选用无香型洗护产品，新内衣需充分洗涤后再穿着，过敏体质者需记录饮食日记排查诱因。
日常应选择纯棉透气的内衣裤并每日更换，避免使用香皂等碱性清洁剂刺激皮肤。饮食上减少辛辣食物及海鲜摄入，适量补充维生素B族改善皮肤代谢。瘙痒剧烈时可冷敷缓解，切忌用热水烫洗。建议记录瘙痒发作时间与诱因，定期进行妇科及肛肠科检查，糖尿病患者需加强血糖监测。儿童出现症状应及时就医，避免自行使用含激素药膏。
