怀孕39周多数情况下可以遵医嘱使用催产素顺产。催产素引产适用于胎盘功能减退、妊娠期高血压、胎膜早破、过期妊娠等情况。
1、胎盘功能减退胎盘功能逐渐下降可能导致胎儿缺氧，此时需评估宫颈条件后使用缩宫素引产，常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、地诺前列酮阴道栓剂。
2、妊娠期高血压血压控制不佳可能引发子痫前期，需在稳定血压后行计划分娩，引产前需监测尿蛋白和肝肾功能，必要时联合使用降压药物。
3、胎膜早破破水超过12小时未临产需预防感染并催产，引产期间需严密监测胎心和宫缩情况，避免发生脐带脱垂或胎儿窘迫。
4、过期妊娠妊娠达到或超过42周需及时干预，通过宫颈评分决定使用前列腺素制剂或缩宫素，引产过程中需持续胎心监护。
引产前需完善B超和胎心监护评估胎儿状况，分娩过程中注意补充水分和能量，出现异常宫缩或胎心变化需立即停止用药。
