普通胃镜和无痛胃镜的主要区别在于麻醉方式、检查体验和适用人群。普通胃镜在清醒状态下进行，无痛胃镜需静脉麻醉，两者在操作流程、风险因素和费用上存在差异。
1、麻醉方式：
普通胃镜不使用全身麻醉，患者在检查过程中保持清醒状态，可能感受到咽喉部异物感和轻度恶心。无痛胃镜通过静脉注射短效麻醉药物如丙泊酚，使患者在无意识状态下完成检查，完全避免操作中的不适感。麻醉过程需由专业麻醉医师监护。
2、检查体验：
普通胃镜操作时，患者需配合做吞咽动作协助镜体通过食管，过程中可能出现干呕、流泪等生理反应。无痛胃镜因麻醉作用，患者无记忆无痛苦，但术后需较长时间恢复意识，可能出现短暂头晕或嗜睡。
3、适用人群：
普通胃镜适用于绝大多数人群，尤其对麻醉药物禁忌或需快速恢复的患者。无痛胃镜更适合敏感体质、高龄患者或既往检查耐受性差者，但严重心肺疾病、麻醉过敏史患者需谨慎评估。
4、操作流程：
两种胃镜的术前准备相同，均需空腹6-8小时。无痛胃镜需增加麻醉评估环节，包括心电图检查和静脉通路建立。普通胃镜检查时间约5-10分钟，无痛胃镜因包含麻醉诱导和复苏时间，整体耗时延长至30-60分钟。
5、风险因素：
普通胃镜主要风险为咽喉损伤或心血管应激反应。无痛胃镜额外存在麻醉相关风险，包括呼吸抑制、血压波动等，但严重并发症发生率低于0.1％。两者均可能发生消化道出血或穿孔，概率均小于万分之一。
胃镜检查前后应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物24小时。检查当天建议家属陪同，术后2小时内禁食禁水。长期胃部不适者需定期复查，日常注意规律进食、控制浓茶咖啡摄入。选择检查方式时，应结合自身健康状况与医生充分沟通，有严重心律失常或吞咽困难等症状需提前告知。
月经期间一般可以做胃镜，但存在经量过多或严重痛经时需暂缓检查。胃镜检查本身不受月经周期影响，主要考虑因素是患者耐受性和出血风险。
月经期女性凝血功能可能轻微波动，但常规胃镜检查不会显著增加出血风险。胃镜操作仅涉及上消化道观察或活检，与子宫内膜无直接关联。检查前需告知医生月经情况，医生会评估血红蛋白水平及整体状态。多数医疗机构允许月经期患者按原计划接受检查，尤其针对急症或肿瘤筛查等必要情况。
部分女性经期伴随严重贫血或剧烈腹痛，可能影响检查配合度。大量使用卫生棉条者需提前取出，避免检查体位变动导致泄漏。对痛经敏感者可选择非经期检查，减少不适叠加风险。既往有经期晕厥史或出血性疾病患者应主动告知必要时调整检查时间。
检查前保持正常饮食禁忌，避免经期过度节食诱发低血糖。术后两小时禁食期间可使用暖水袋缓解腹痛，注意观察阴道出血与消化道出血的区别。建议选择月经量较少的第3-5天进行检查，携带卫生用品备用。检查后出现异常腹痛或头晕需及时联系医护人员，排除其他急腹症可能。
