老人尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等原因引起,需结合具体检查明确病因。
1、尿路感染老年女性因雌激素水平下降易发生尿路感染,表现为尿频尿痛伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜导致血尿,常伴剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术处理,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠栓。
3、前列腺增生男性前列腺增大压迫尿道引起血管破裂,表现为初始血尿。轻症可用特拉唑嗪、非那雄胺,严重者需经尿道前列腺电切术。
4、膀胱肿瘤无痛性肉眼血尿是典型症状,可能与吸烟、化学物质接触有关。需膀胱镜检查确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤切除术,晚期需膀胱灌注化疗。
建议老年患者出现血尿后及时泌尿外科就诊,检查前保持充足饮水,避免剧烈运动加重出血,记录血尿出现的时间段与伴随症状。