降低甘油三酯可通过调整饮食结构、增加运动量、控制体重、限制酒精摄入、遵医嘱用药等方式实现。甘油三酯升高可能与遗传因素、高糖高脂饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关。
1、调整饮食结构减少精制碳水化合物和添加糖的摄入，如白面包、甜饮料等。增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、糙米、豆类等。选择富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果、橄榄油等替代动物脂肪。避免反式脂肪酸含量高的加工食品。
2、增加运动量每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂蛋白脂肪酶活性，加速甘油三酯分解。建议结合抗阻训练，每周2-3次，每次20-30分钟。运动前后做好热身和放松，避免运动损伤。
3、控制体重通过饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。减重5％-10％即可显著降低甘油三酯水平。避免快速减肥，每周减重0.5-1公斤为宜。定期监测腰围，男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
4、限制酒精摄入酒精会抑制肝脏分解甘油三酯的能力，建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。高甘油三酯血症患者应戒酒。注意隐藏酒精来源，如料酒、醉虾等含酒精食品。
5、遵医嘱用药对于生活方式干预效果不佳者，医生可能开具非诺贝特、吉非罗齐等贝特类药物。严重升高时可能联合使用烟酸或ω-3脂肪酸制剂。用药期间定期复查肝功能，观察有无肌肉疼痛等不良反应。不可自行调整药量。
长期维持健康生活方式是控制甘油三酯的基础。建立规律的作息时间，保证充足睡眠。戒烟有助于改善血脂代谢。定期监测血脂水平，建议每3-6个月复查一次。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需同时控制相关指标。出现头晕、胸闷等症状应及时就医。保持良好心态，避免过度紧张和焦虑。
降血脂药物通常对生育能力无明显影响，但部分药物可能需在备孕前调整用药方案。降血脂药物主要有他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂等类型，具体影响需结合药物种类及个体情况评估。
他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，目前尚无明确证据表明会直接影响精子或卵子质量，但部分研究提示可能干扰胆固醇合成途径，故建议计划怀孕前3个月停用。贝特类药物如非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等，代谢主要通过肝脏，对生殖系统影响较小，但长期使用可能引起肝功能异常，需定期监测。胆固醇吸收抑制剂如依折麦布片，作用机制针对肠道吸收，全身暴露量低，安全性相对较高，但仍建议咨询医生后使用。
少数特殊情况需特别注意，如女性服用降脂药物期间意外怀孕，应立即就医评估风险。部分降脂药物可能通过胎盘屏障或影响激素水平，如烟酸衍生物可能干扰胎儿发育。合并高血压或糖尿病等慢性病的患者，需综合评估药物相互作用，避免联合使用可能致畸的药物如某些降压药。
备孕期间应定期监测血脂水平，在医生指导下逐步过渡到饮食控制与运动管理等非药物干预方式。男性备孕期间服用降脂药通常无须特殊处理，但若存在严重高脂血症需持续用药时，可选择对精子生成影响较小的药物类型。无论是否用药，建议夫妻双方孕前进行优生优育检查，针对性调整治疗方案。
