肾炎可能引发腰疼,常见于肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎等疾病,疼痛多位于腰部两侧或单侧,伴随排尿异常、水肿等症状。
1. 肾盂肾炎细菌感染导致的肾盂炎症可能刺激肾包膜引发钝痛,通常伴随发热、尿频。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠,配合碱化尿液药物碳酸氢钠片。
2. 肾小球肾炎免疫复合物沉积损伤肾小球时,肾脏肿胀牵拉被膜产生隐痛,多伴血尿、蛋白尿。可选用糖皮质激素泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺控制炎症。
3. 肾结石并发感染结石阻塞尿路继发感染时疼痛剧烈,可能向会阴放射。需解除梗阻用坦索罗辛,配合抗感染药物哌拉西林他唑巴坦。
4. 多囊肾增大遗传性多囊肾随囊肿增大压迫周围组织,表现为持续性腰部胀痛。控制血压用缬沙坦,疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚。
出现持续腰疼伴排尿异常应及时查尿常规及泌尿系超声,避免高盐饮食并控制每日饮水量在1500-2000毫升。