排便时肛门疼痛可通过温水坐浴、调整饮食结构、局部用药、手术治疗等方式缓解。肛门疼痛通常由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等原因引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水坐浴10分钟,有助于缓解肛门括约肌痉挛。该方法适用于轻度肛裂或外痔引起的疼痛,无须特殊药物配合。
2、调整饮食增加膳食纤维摄入量至每日25克,推荐食用西蓝花、燕麦等食物。保持每日饮水量超过1500毫升,可软化粪便减少排便刺激。
3、局部用药肛裂患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏改善局部血供,痔疮发作期可使用复方角菜酸酯栓。肛周脓肿需配合莫匹罗星软膏控制感染。
4、手术治疗反复发作的Ⅲ度肛裂需行肛门内括约肌侧切术,嵌顿性痔疮需进行痔上黏膜环切术。手术适应证需由肛肠科医生评估确定。
出现排便后持续疼痛超过3天或伴随出血时,应及时至肛肠外科就诊。日常避免久坐久站,排便时不宜过度用力。