宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起。
1、血HCG检测连续监测血HCG水平增长缓慢或下降,与宫内妊娠相比数值异常偏低,需结合孕酮水平辅助判断,医生会根据结果建议进一步检查或治疗。
2、超声检查阴道超声未见宫内妊娠囊,附件区出现混合性包块或胎心搏动,盆腔存在游离液体时高度提示宫外孕,需立即住院评估手术必要性。
3、腹腔镜检查对于疑似宫外孕但超声结果不明确者,可直接观察输卵管是否膨大或破裂,同时可进行病灶切除或输卵管修复,属于诊断治疗一体化操作。
4、后穹窿穿刺经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血时,表明存在腹腔内出血,是输卵管妊娠破裂的紧急征象,需立即手术干预防止失血性休克。
出现停经后腹痛或阴道流血应尽早就医,避免剧烈运动,确诊前禁止自行服用止痛药或活血类药物,保持外阴清洁预防感染。