鞘膜积液积的是睾丸鞘膜腔内积聚的液体，可能由先天性鞘状突未闭合、炎症反应、外伤或肿瘤等因素引起。
1. 先天性因素婴幼儿常见于鞘状突未完全闭合，导致腹腔液体流入阴囊。多数可自行吸收，2岁前未消退需考虑手术修补。
2. 炎症反应睾丸炎、附睾炎等可能刺激鞘膜分泌增多，伴随红肿热痛。需抗感染治疗，可选用头孢克洛、左氧氟沙星等药物。
3. 外伤刺激阴囊区域撞击可能引发鞘膜渗出增加，常伴淤血肿胀。急性期需冷敷制动，慢性积液超过3个月需抽吸或手术。
4. 肿瘤压迫睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤可能阻碍淋巴回流，表现为无痛性积液。需超声或CT明确病因后行肿瘤切除手术。
日常应避免剧烈运动和外伤，2岁以上儿童持续积液或成人突发积液建议尽早就诊泌尿外科。
