高钾血症通常可以根治，但需根据病因采取针对性治疗。主要干预方式有饮食调整、药物控制、血液透析、原发病治疗、定期监测等。
1、饮食调整限制高钾食物摄入是基础干预措施，每日钾摄入量建议控制在2000毫克以内。需避免香蕉、土豆、菠菜等高钾蔬菜水果，选择苹果、卷心菜等低钾替代品。烹饪时可用水浸泡或焯煮减少食物钾含量。
2、药物控制急性高钾血症可使用聚磺苯乙烯钠散等降钾树脂药物促进肠道排钾，或葡萄糖酸钙注射液对抗心肌毒性。慢性患者可遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂增加肾脏排钾，但肾功能不全者需调整剂量。
3、血液透析对于肾功能衰竭导致的顽固性高钾血症，血液透析能快速清除血钾。每周需进行2-3次规律透析，同时配合低钾饮食。该方法适用于血钾超过6.5毫摩尔每升的危急情况。
4、原发病治疗肾上腺皮质功能减退引起者需长期补充氢化可的松片，糖尿病肾病患者应控制血糖和蛋白尿。纠正甲状腺功能亢进、酸中毒等继发因素可从根本上改善钾代谢紊乱。
5、定期监测治疗后每月需复查血钾及肾功能，使用利尿剂者应监测电解质。居家可配备便携式心电图机观察T波变化，发现肢体麻木或心悸症状需立即就医。遗传性周期性麻痹患者需终身随访。
高钾血症患者应建立个体化饮食计划，避免剧烈运动后大量出汗导致血液浓缩。肾功能正常者每日饮水2000毫升以上促进排钾，但心力衰竭患者需控制入量。慎用螺内酯等保钾利尿剂，就诊时需主动告知医生用药史。长期管理需营养科与肾内科联合随访，多数患者通过规范治疗可实现血钾长期稳定。
高钾血症可导致窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、室性心动过速、心室颤动等心律失常。高钾血症是指血清钾浓度超过正常范围，可能由肾功能不全、药物影响、代谢异常等因素引起，严重时可危及生命。
高钾血症引起的心律失常与血钾浓度升高程度密切相关。轻度高钾血症时，心肌细胞静息电位负值减小，兴奋性增高，可能出现窦性心动过缓或房室传导阻滞。随着血钾浓度进一步升高，心肌细胞动作电位时程缩短，传导速度减慢，可引发室性心动过速。当血钾浓度显著升高时，心肌细胞静息电位接近阈电位，兴奋性降低，可能发生窦性停搏或心室颤动。高钾血症还可影响心肌复极过程，心电图表现为T波高尖、PR间期延长、QRS波群增宽等特征性改变。
高钾血症患者应严格控制钾的摄入，避免食用香蕉、橙子、土豆等高钾食物。肾功能不全患者需定期监测血钾水平，遵医嘱使用降钾药物如聚苯乙烯磺酸钠散或葡萄糖酸钙注射液。出现心律失常症状时应立即就医，医生可能采取静脉注射葡萄糖胰岛素、碳酸氢钠等紧急降钾措施，必要时进行血液透析治疗。日常生活中应注意避免剧烈运动导致横纹肌溶解，及时处理创伤和感染，防止细胞内钾大量释放入血。
