脚跟粉碎性骨折后遗症主要包括创伤性关节炎、足弓塌陷、慢性疼痛及踝关节活动受限，可通过康复训练、药物干预、支具固定及手术矫正等方式改善。
1、创伤性关节炎骨折后关节面不平整可能导致创伤性关节炎，表现为行走时疼痛加剧、关节僵硬。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状，严重时需关节清理术。
2、足弓塌陷跟骨结构破坏易引发足弓塌陷，伴随足底筋膜牵拉痛和步态异常。建议定制矫形鞋垫配合足底肌肉锻炼，若合并肌腱损伤可能需跟骨截骨术。
3、慢性疼痛局部软组织粘连或神经损伤会导致持续性疼痛，夜间可能加重。可采用体外冲击波治疗联合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、洛索洛芬钠片等药物控制。
4、踝关节活动受限跟骨畸形愈合可能限制踝关节背屈功能，影响下蹲动作。需通过渐进式关节松动术和跟腱拉伸训练恢复，顽固性病例需跟骨成形术。
康复期应避免负重跑跳，每日进行足踝冰敷和抬高，定期复查CT评估骨愈合情况，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼修复。
