帕金森综合征患者可能出现痴呆症状,但并非所有患者都会发生。帕金森综合征相关认知障碍主要有轻度认知损害、帕金森病痴呆、路易体痴呆等类型。
1、轻度认知损害约30%帕金森患者早期出现记忆力减退或执行功能下降,可通过认知训练和胆碱酯酶抑制剂改善。
2、帕金森病痴呆疾病进展5-10年后可能发展为全面痴呆,与α-突触核蛋白沉积有关,表现为注意力障碍和视空间能力下降。
3、路易体痴呆以波动性认知障碍和视幻觉为特征,可能与帕金森综合征同时出现,需使用喹硫平等药物控制精神症状。
4、血管性痴呆合并脑血管病变时易发生,表现为执行功能突降,需控制血压血糖等血管危险因素。
建议定期进行蒙特利尔认知评估量表筛查,保持社交活动和脑力锻炼有助于延缓认知衰退。