心力衰竭患者生存期通常为数月至数十年不等，主要影响因素包括基础心脏疾病类型、心功能分级、治疗依从性、并发症控制及生活方式调整。临床常见决定因素有原发性心肌病、冠状动脉疾病、血压管理水平、肾功能状态以及是否规律随访。
心力衰竭的预后差异显著，早期诊断且规范治疗的患者可能长期维持稳定。纽约心脏病学会心功能分级是重要评估标准，II级患者通过药物控制可接近正常寿命，而IV级患者五年生存率显著降低。血运重建手术、心脏再同步化治疗等现代医疗手段能有效延长部分患者生存期，β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物联合使用可延缓疾病进展。合并房颤、肺动脉高压或肾功能不全会加速病情恶化，需针对性干预。
终末期心力衰竭患者可能出现多器官衰竭，此时生存期多以月计算。机械循环支持装置和心脏移植为终末期患者提供生存机会，但受供体短缺和技术限制。患者需严格限制钠盐摄入，每日体重监测有助于早期发现液体潴留，有氧康复训练可改善运动耐量。情绪管理同样关键，焦虑抑郁会加重心脏负荷，建议家属参与照护计划。
心力衰竭患者应建立由心内科医生主导的长期随访体系，每三个月评估超声心动图和血清标志物。饮食采用低脂高纤维模式，避免快速大量饮水。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加剧须立即就医。保持适度活动如散步或游泳，避免竞技性运动。戒烟限酒并控制体重，接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染诱发加重的风险。心理支持小组有助于改善患者生活质量，家属需学习心肺复苏技能以备急用。
痛风性肾病患者的生存期通常为10-30年，具体时间与病情控制、并发症管理及治疗依从性密切相关。
痛风性肾病是长期高尿酸血症导致肾脏损害的疾病，早期积极干预可显著延长生存期。患者若处于肾功能代偿期，血肌酐未显著升高且无严重心血管并发症，通过规范使用降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片，配合低嘌呤饮食和规律监测，多数患者生存期可达20-30年。此阶段需重点控制血尿酸水平在300微摩尔每升以下，定期检查尿蛋白和肾小球滤过率，同时管理高血压、糖尿病等基础疾病。日常需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量维持在2000毫升以上促进尿酸排泄。
若已进展至肾功能失代偿期，出现明显水肿、贫血或血肌酐持续升高，生存期可能缩短至10-15年。此时需联合肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析，并警惕尿酸性肾结石、慢性肾衰竭等并发症。部分患者可能因急性尿酸肾病发作或严重感染导致生存期进一步缩短。合并心脑血管疾病者需同步使用别嘌醇片抑制尿酸生成，同时避免使用加重肾损伤的镇痛药物。患者应每3个月复查肾功能和电解质，出现尿量减少或乏力症状需立即就医。
痛风性肾病患者需终身维持低嘌呤饮食，限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。适度进行游泳、散步等低强度运动，避免关节损伤。严格戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血压和血糖，冬季注意保暖预防痛风急性发作。建议每半年进行肾脏超声和心脏功能评估，及时调整治疗方案。
