支气管动脉栓塞术可能出现术后发热、胸痛、咯血等后遗症，多数症状较轻微且可自行缓解，少数情况下可能发生严重并发症。
支气管动脉栓塞术后较常见的后遗症为低热和胸痛，通常与栓塞材料刺激血管或局部组织缺血有关。术后1-3天内可能出现38℃以下的体温升高，伴随轻度胸闷或针刺样胸痛，一般3-5天可逐渐消退。部分患者术后痰中带血或少量咯血，主要因支气管黏膜毛细血管破裂导致，保持卧床休息后多能缓解。这些反应属于术后正常生理过程，医生会常规给予解热镇痛药物对症处理。
极少数情况下可能发生异位栓塞、脊髓损伤或支气管坏死等严重并发症。栓塞材料误入非靶向血管可能造成脑梗、肠系膜缺血等异位栓塞，表现为突发神经功能障碍或剧烈腹痛。脊髓动脉误栓可导致下肢无力或排尿困难，多与手术操作难度大或血管变异有关。支气管壁缺血坏死可能引发持续咯血或支气管胸膜瘘，需通过支气管镜或二次手术干预。这些严重并发症总体发生率较低，术前精细评估血管走行可有效降低风险。
术后应严格卧床24小时避免穿刺点出血，监测体温和神经系统症状变化。恢复期避免剧烈咳嗽和重体力劳动，出现持续高热、大量咯血或肢体麻木需立即就医。定期复查胸部CT评估栓塞效果，长期随访中需关注支气管肺动脉侧支循环形成情况。
支气管动脉栓塞术使用的导管主要包括微导管、球囊导管和栓塞导管等，具体选择需根据血管直径、病变位置及栓塞材料决定。
微导管是支气管动脉栓塞术中最常用的器械，其外径通常为2-3F，可通过5F导引导管进入支气管动脉分支。这类导管具有良好的跟踪性和柔顺性，能到达较细小的靶血管。球囊导管主要用于临时阻断血流或保护非靶血管，其球囊直径多选择2-4mm。栓塞导管则用于精准释放栓塞材料，根据栓塞剂类型不同可分为弹簧圈推送导管、颗粒栓塞导管等。这些导管通常由聚乙烯、聚氨酯等生物相容性材料制成，导管头端多采用亲水涂层以降低血管损伤风险。
进行支气管动脉栓塞时，医生会根据血管造影结果选择合适导管组合。对于弥漫性出血常采用微导管配合颗粒栓塞剂，对动静脉瘘则多选用可解脱弹簧圈配合专用推送导管。导管工作长度多为100-150cm，以适应不同体型的患者。术中使用前需用肝素盐水充分冲洗导管腔，操作时需注意避免导管头端损伤血管内膜。现代导管多配备显影标记，便于在X光下精确定位。
术后患者需卧床休息12-24小时，穿刺侧肢体保持制动。密切观察穿刺部位有无出血、血肿，监测足背动脉搏动情况。建议术后24小时内避免剧烈活动，1周内禁止重体力劳动。饮食宜清淡，多饮水促进造影剂排泄。如出现咯血复发、胸痛加重或发热等症状应及时就医。定期复查胸部CT评估栓塞效果，长期随访注意观察有无异位栓塞或血管再通现象。
