瞳孔括约肌麻痹属于眼科疾病，可能由外伤、药物作用、神经系统疾病或糖尿病等因素引起，主要表现为瞳孔对光反射消失、瞳孔散大及视力调节障碍。
1、外伤眼部钝挫伤或手术损伤可导致瞳孔括约肌断裂或神经支配异常，需通过裂隙灯检查确诊，轻症可观察，重症需手术修复。
2、药物作用阿托品类药物、东莨菪碱等抗胆碱能药物会阻断括约肌收缩功能，停药后多可自行恢复，必要时可用毛果芸香碱拮抗。
3、神经系统疾病动眼神经麻痹、脑干病变可能伴随眼睑下垂和复视，需通过头颅MRI明确病因，治疗原发病后瞳孔功能可能逐步改善。
4、糖尿病并发症糖尿病性自主神经病变可导致瞳孔运动异常，需严格控制血糖，配合甲钴胺等神经营养药物，症状改善较缓慢。
突发瞳孔异常需立即排查急性脑血管病，日常避免强光刺激，外出佩戴墨镜保护眼睛，定期复查视力及瞳孔功能。
