肺癌晚期症状可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、镇痛治疗等方式缓解。晚期肺癌通常由肿瘤转移、气道阻塞、胸膜侵犯、恶病质等原因引起。
1、姑息治疗针对呼吸困难可进行氧疗或支气管支架置入,胸腔积液需穿刺引流,恶病质患者需营养支持治疗。
2、靶向治疗EGFR突变患者可使用吉非替尼、厄洛替尼等酪氨酸激酶抑制剂,ALK阳性患者适合克唑替尼等靶向药物。
3、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可改善部分患者生存期,需进行生物标志物检测。
4、镇痛治疗骨转移疼痛可采用放射治疗,神经病理性疼痛可使用加巴喷丁,中重度疼痛需按三阶梯原则使用吗啡类药物。
建议晚期肺癌患者保持高蛋白饮食,适当进行呼吸功能锻炼,定期评估症状变化并及时调整治疗方案。