膝关节脱位可能由外伤暴力、运动损伤、先天性关节松弛、韧带断裂等原因引起,可通过手法复位、支具固定、韧带修复手术、康复训练等方式治疗。
1、外伤暴力:车祸或高处坠落等直接外力冲击导致关节面分离,常伴随剧烈疼痛和关节畸形。需急诊进行影像学检查后手法复位,必要时使用关节镜清理血肿。
2、运动损伤:篮球足球等急停变向动作可能造成髌骨外侧脱位,表现为突发膝关节卡锁。急性期冰敷后需佩戴髌骨稳定支具,可配合服用塞来昔布缓解炎症。
3、关节松弛:先天性结缔组织发育异常者易发生习惯性脱位,关节稳定性差。需长期加强股四头肌锻炼,严重者可考虑内侧髌股韧带重建术。
4、韧带断裂:前交叉韧带完全断裂会导致胫骨前移脱位,常伴关节积血。确诊后需手术重建韧带,术后需使用支具保护6-8周。
恢复期应避免跑跳运动,可进行直腿抬高和静蹲训练增强肌肉力量,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。