心肌梗死的发病诱因主要有动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、情绪应激等。
1、动脉粥样硬化冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血小板聚集。可能与高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为胸闷、胸痛。需控制血压血脂，使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物。
2、血管痉挛冠状动脉异常收缩导致血流中断。可能与吸烟、寒冷刺激等因素有关，通常表现为突发心前区压榨感。需戒烟避寒，使用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等药物。
3、血栓形成血液高凝状态导致冠状动脉完全闭塞。可能与糖尿病、肥胖等因素有关，通常表现为持续性胸痛伴冷汗。需抗凝治疗，使用肝素、替格瑞洛、瑞替普酶等药物。
4、情绪应激剧烈情绪波动诱发儿茶酚胺大量释放。可能与焦虑、过度劳累等因素有关，通常表现为胸痛伴濒死感。需心理疏导，使用美托洛尔、艾司洛尔、劳拉西泮等药物。
保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动，定期监测血压血糖血脂指标，避免过度疲劳和情绪波动。
