单侧脚脖子疼可能是痛风，也可能是踝关节扭伤、骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引起。痛风发作时通常表现为突发性剧烈疼痛、红肿发热，但需结合血尿酸检测确诊。
1. 痛风高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见于第一跖趾关节，但踝关节也可能受累。典型表现为夜间突发剧痛伴红肿。可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松。
2. 踝关节扭伤运动损伤或意外崴脚导致韧带拉伤，疼痛多伴随淤青和活动受限。急性期需遵循RICE原则休息冰敷，慢性期可进行康复训练。
3. 骨关节炎关节软骨退化引发的慢性疼痛，晨起僵硬感明显，活动后减轻。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服氨基葡萄糖，严重者需关节置换。
4. 类风湿关节炎自身免疫性疾病常对称性侵犯小关节，但早期可表现为单侧症状。伴随晨僵超过1小时，需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制。
建议避免高嘌呤饮食如动物内脏海鲜，发作期减少关节负重，及时就医完善尿酸检测和关节超声检查明确诊断。
