右心室肥大是否严重需根据病因判断，多数情况下提示心肺系统存在潜在病变，常见原因包括慢性肺源性心脏病、肺动脉高压、先天性心脏病等。
1、生理性代偿长期高原居住或运动员可能出现生理性右心室肥厚，通常无须特殊治疗，定期监测心肺功能即可。
2、肺血管病变肺动脉高压导致右心室负荷增加，可能与慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等因素有关，表现为呼吸困难、乏力，可使用波生坦、安立生坦等靶向药物。
3、心脏结构异常先天性心脏病如室间隔缺损可能引起右心室肥大，常伴随紫绀、活动耐力下降，需通过外科修补术或介入封堵治疗。
4、瓣膜功能障碍肺动脉瓣狭窄或关闭不全导致血液反流，可能引发胸痛、晕厥，严重者需行瓣膜成形术或置换术。
确诊右心室肥大后应限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估病情进展，合并呼吸困难等症状时需及时就医。
