拔牙后根尖炎多数情况下会逐渐消失,但实际效果受到残留感染、个体免疫力、口腔卫生维护、根尖病变程度等因素影响。
1、残留感染牙根残留或拔牙窝清理不彻底可能导致炎症持续,需通过影像学检查确认后行清创术,必要时配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素治疗。
2、个体免疫力糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者愈合延迟,需控制基础疾病并加强局部护理,可短期使用氯己定含漱液辅助消炎。
3、口腔卫生术后频繁漱口或吸烟会破坏血凝块,建议24小时内避免漱口,48小时后改用生理盐水轻柔清洁,配合康复新液促进创面愈合。
4、病变程度合并根尖囊肿或大面积骨质破坏者可能需后续根尖手术,表现为持续肿痛或渗液,需通过CBCT评估后行根尖切除术或刮治术。
术后建议选择温凉软食,避免辛辣刺激食物,若出现剧烈疼痛或发热需及时复诊排除干槽症等并发症。