溶解痛风石的药物主要有非布司他、别嘌醇、苯溴马隆、碳酸氢钠等。建议及时就医,在医生指导下根据血尿酸水平及肾功能选择合适的药物。
1、非布司他非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,适用于尿酸生成过多型痛风患者,可能引起肝功能异常。
2、别嘌醇别嘌醇同样抑制尿酸合成,需筛查HLA-B*5801基因预防过敏反应,长期使用需监测骨髓抑制情况。
3、苯溴马隆苯溴马隆促进尿酸经肾脏排泄,适用于尿酸排泄不良型患者,用药期间需保证每日饮水量超过2000毫升。
4、碳酸氢钠碳酸氢钠通过碱化尿液增加尿酸溶解度,常作为辅助用药,长期使用需警惕电解质紊乱和血压升高。
药物治疗期间需定期监测血尿酸水平,保持低嘌呤饮食,每日饮水量建议达到2500毫升以上,避免剧烈运动诱发关节急性发作。