肝癌的诱因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等。肝癌的发生通常与长期慢性肝损伤、代谢异常、致癌物质接触及遗传因素相关。
1、病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因,长期慢性炎症导致肝细胞异常增生。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦联合利巴韦林,并定期监测肝功能。
2、酒精性肝病长期过量饮酒可引发肝纤维化及肝硬化。戒酒是关键治疗措施,严重者需使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物,并补充B族维生素。
3、非酒精性脂肪肝肥胖和胰岛素抵抗导致的肝脂肪沉积可能进展为肝癌。需通过减重、控制血糖改善代谢,必要时使用吡格列酮等胰岛素增敏剂。
4、黄曲霉毒素霉变谷物中的黄曲霉毒素是强致癌物。预防需避免食用霉变食物,高危人群可考虑服用奥替普拉等解毒剂。
建议定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,保持均衡饮食并控制体重,避免摄入霉变或腌制食品。