肾盂肾炎的诱因主要有尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、泌尿系统结构异常等。
1、尿路梗阻结石或前列腺增生导致尿液滞留,细菌易繁殖引发感染,需解除梗阻并配合抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林。
2、膀胱输尿管反流尿液从膀胱反流至肾脏带菌上行感染,儿童多见,家长需注意排尿异常,治疗可用呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑、磷霉素。
3、免疫力低下糖尿病或长期用免疫抑制剂者防御功能减弱,易发生感染,需控制基础疾病并选用敏感抗生素如哌拉西林、环丙沙星、氨苄西林。
4、泌尿结构异常先天畸形或留置导管破坏尿路屏障,可能伴随腰腹痛发热,需手术矫正并联合使用头孢噻肟、庆大霉素、美罗培南等药物。
日常应多饮水勤排尿,女性注意会阴清洁,反复发作者建议完善泌尿系统检查。