卧床老人腿疼可能由肌肉萎缩、静脉血栓、骨质疏松性疼痛、腰椎神经压迫等原因引起,可通过药物干预、物理治疗、营养支持等方式缓解。
1、肌肉萎缩长期卧床导致下肢肌肉废用性萎缩,乳酸堆积引发酸痛。建议家属每日帮助老人进行被动关节活动,配合热敷按摩,必要时使用乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
2、静脉血栓血流缓慢易形成下肢深静脉血栓,表现为单侧腿肿痛。可能与高凝状态、血管损伤有关,需紧急进行超声检查,确诊后使用低分子肝素钙、华法林钠片抗凝治疗。
3、骨质疏松缺钙和维生素D导致骨量流失,轻微移动即引发疼痛。建议检测骨密度,补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠,疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊。
4、神经压迫腰椎退变或椎间盘突出压迫神经根,疼痛放射至下肢。可通过甲钴胺片营养神经,严重者需影像学评估是否需椎管减压手术。
家属应定期协助翻身避免压疮,保证每日蛋白质摄入,使用气垫床减轻局部压力,发现腿部皮肤发紫或发热需立即就医。