大便出鲜血多数情况不能自愈,可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据病因针对性治疗。
1、痔疮:痔疮是直肠静脉曲张导致的出血,表现为排便时鲜血滴落或喷射,可通过温水坐浴、痔疮栓剂缓解,药物可选复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
2、肛裂:肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤引起,伴随排便剧痛和少量鲜血,需保持软便并使用硝酸甘油软膏促进愈合,药物可选利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液、太宁栓。
3、肠息肉:肠息肉出血多为间歇性暗红或鲜红血便,需肠镜下切除防止癌变,常见伴随腹痛或排便习惯改变,术后需定期复查肠镜。
4、结直肠癌:结直肠癌出血常混有黏液或脓液,伴随体重下降和肠梗阻,需手术联合放化疗,早期筛查可通过粪便隐血试验和肠镜检查。
出现便血应及时就医明确病因,避免进食辛辣刺激食物,保持膳食纤维摄入和规律作息,减少久坐以降低肛周压力。